1..简述清热凉血药的主治要点
1、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍的性能、功效、应用:
生地黄:味甘、苦,性寒。主归心、肝、肺经。本品甘寒质润,苦以泄热,入营分、血分,为清热凉血养阴生津之要药,实热、虚热均可应用。功效:清热凉血,养阴生津。常用于热人营血,口干舌绛,壮热神昏;温病后期,余热未尽,阴液已伤,夜热早凉,舌红脉数;血热妄行,斑疹吐衄;津伤口渴,内热消渴,以及温病伤阴,肠燥便秘等证。
玄参:味苦、甘、咸,性寒。主归肺、胃、肾经。本品苦甘咸寒而质润清降,甘寒滋阴,咸以入血、散结。入血分能凉血养阴,清热护营;入肺、肾能滋阴降火,清退虚火;咸苦性寒,以清热泻火,解毒散结。功效清热凉血,滋阴解毒。临床常用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒等证。此外,配伍他药亦可用于劳嗽咳血,骨蒸劳热,内热消渴等证。
牡丹皮:味苦、辛,性微寒。主归心、肝、肾经。本品味辛行散,苦寒清热,专入血分,既能凉血又能行血,有止血不留瘀,行血不动血的特点,血热、血瘀者均宜,而尤宜于血热瘀滞者。本品辛凉透达,尤善于清透阴分伏热。功效:清热凉血,活血散瘀。常用治温病热人营血,斑疹吐衄;温邪伤阴,阴虚发热,夜热早凉,热退无汗;血滞经闭,痛经症瘕,跌打损伤;痈疡肿毒,肠痈腹痛等证。
赤芍:味苦,性微寒。主归肝经。本品苦寒清热,善走血分,既能凉血,又能活血,有止血不留瘀,行血不动血的特点,血热、血瘀所致的病证均宜,而尤宜于血热瘀滞者。功效:清热凉血,散瘀止痛,兼能清泻肝火。常用于热入营血,斑疹吐衄;血滞经闭症瘕,跌打损伤,痈肿疮毒;肝热目赤翳障。
2、水牛角、紫草的功效、主治病证:
水牛角:味咸,性寒。主归心、肝、胃经。功效:清热,凉血,解毒。本品功用与犀角相似而药力较弱,可作为犀角的代用品。常用于温热病热人血分,壮热不退,神昏谵语;血热妄行,吐血衄血等证。
紫草:味甘,性寒。主归心、肝经。功效:凉血活血,解毒透疹。常用治血热毒盛,斑疹紫黑或麻疹紫暗、疹出不畅;痈疽疮疡,湿疹阴痒,水火烫伤。
3、水牛角、紫草的用法:
水牛角应锉碎先煎,亦可锉末冲服;紫草外用适量熬膏或用油浸液涂檫。
4、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草的使用注意:
生地黄与玄参均性寒而滞,对脾虚湿滞或脾胃虚寒、食少腹满便溏者均不宜使用。牡丹皮与赤芍凉血活血,故血虚有寒之经闭、痛经等证以及月经过多、孕妇均不宜使用。玄参、赤芍均反藜芦,不宜同用。紫草性寒而滑,有轻泻作用,脾虚便溏者忌服。
5、生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍等相似药物性能功用的共同点与不同点:
生地黄、玄参均味甘苦性寒,质润多液。皆能清热凉血,滋养阴液,可用治热入营血、口干舌绛,温病伤阴、肠燥便秘;阴虚发热、骨蒸劳热及内热消渴等证。但生地黄清热凉血、养阴生津的力量强,为清热凉血养阴生津之要药,实热、虚热均可应用。还常用治温病伤阴、夜热早凉,血热妄行、斑疹吐衄,津伤口渴等证。而玄参味咸,泻火解毒、散结消痈的力量强。还常用于温毒发斑,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒等证。
牡丹皮、赤芍均能清热凉血,活血散瘀,具有止血不留瘀,行血不动血的特点,血热、血瘀所致的病证均可使用,而尤宜于血热瘀滞者。皆常用治热入营血,斑疹吐衄;血滞经闭,痛经症瘕,跌打损伤,痈肿疮毒等证。但牡丹皮清热凉血力强,尤善清透阴分伏热,还常用于温邪伤阴,阴虚发热以及肠痈腹痛等证。而赤芍则活血散瘀止痛力强,尤多用于血滞诸证。并能清泻肝火,用治肝热目赤翳障。
2.常用的清热凉血中药有哪些
生地,芍药,白茅根,牡丹皮,白菊花等都是清热凉血的中药,泡茶都可以
生地性凉,味甘,入心、肝、肾经,既能凉血,又能滋阴,具清热滋阴、凉血止血、生津止渴的功效
丹皮的功效:
清热;活血散 瘀。主温热病热入血分;发斑;吐衄;热泪盈眶病菌后期热伏阴分发热;阴虚骨蒸潮热;血滞经闭;痛经;痈肿疮毒;跌扑伤痛;风湿热痹
白菊花性辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。功效疏散风热,平肝明目,清热解毒。用于风热感冒,发热头痛,目赤昏花,肝肾不足,目暗昏花,眩晕惊风,治肝阳上亢,头痛眩晕,善疏风清热,清肝泻火,兼能益阴明目,故可用治肝经风热,或肝火上攻所致目赤肿痛,共奏疏风清肝明目之效;清热解毒,尤善解疔毒,故可用治疔疮肿毒。