1.腹股沟疝的临床表现有哪些
1。
可复性疝临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。
随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。 肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，下端宽大。
平卧时肿块可自行消失，或用手将包块向外上方轻轻挤推，向腹腔内回纳消失，疝内容物为小肠时可听到肠呜声。肿块柔软、表面光滑、叩之呈鼓音。
回纳时，常先有阻力；一旦开始回纳，肿块即较快消失。疝内容物如为大网膜时，则肿块坚韧无弹性，叩之呈浊音，回纳缓慢。
疝块回纳后，检查者可用示指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩大的外环，嘱患者咳嗽，则指尖有冲击感。隐匿性腹股沟斜疝，可以通过此试验，确定其存在。
压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝，后者在疝块回纳后，用手指紧压住内环嘱患者咳嗽时，疝块仍可出现。2。
滑动性斜疝临床特点为较大而不能完全回纳的难复性疝。滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连。
除了肿块不能完全回纳外，尚有消化不良和便秘等症状。滑动性疝多见于右侧，左右两侧发病率之比约为1:6。
在手术修补时，防止滑出的盲肠或乙状结肠可能被误认为疝囊的一部分而被切开。 3。
嵌顿性疝常发生在劳动或排便等腹内压骤增时，通常都是斜疝。临床特点为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。
平卧或用手推送肿块不能回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。
嵌顿的内容物为大网膜时，局部疼痛常轻微；如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的病征。 疝一旦嵌顿，上述症状逐步加重，如不及时处理，终将成为绞窄性疝。
肠管壁疝嵌顿时，由于局部肿块不明显，又不一定有肠梗阻表现，容易被忽略。 4。
绞窄性疝的临床症状多较严重患者呈持续性剧烈腹痛，呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；腹部体征呈不对称腹胀，有腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。 腹股沟直疝为腹股沟区可复性肿块，位于耻骨结节外上方，呈半球形，多无疼痛及其他不适。
当站立时，疝块出现，平卧时消失。肿块不进入阴囊，直疝颈部宽大，极少嵌顿。
还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。可与斜疝鉴别。
双侧性直疝的疝块常于中线两侧互相对称。
2.腹股沟疝是什么
回答这个问题要从什么是疝、什么是腹外疝开始回答。
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位，即称为疝。疝最多发生于腹部，腹部疝又以腹外疝最多见。
腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出形成。 真性腹外疝的疝内容物必须位于有腹膜壁层所组成的疝囊内，借此可与内脏脱出相鉴别。
腹股沟区是前外下腹壁一个三角形的区域，其下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外缘，上界为髂前上棘至腹直肌外缘的一条水平线。腹股沟疝就是发生在这个区域的腹外疝。
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。
疝囊经过腹壁下动脉内测的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，为腹股沟直疝。 斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的75%-90%：或占腹股沟疝的85%-95%。
腹股沟斜疝发生于男性占大多数，男女发病率之比约为15:1。右侧比左侧多见。
3.腹股沟疝是指什么
男婴的睾丸最早在腹部，随着成长逐渐 向前移动从腹股沟进入阴囊睾丸进入阴囊 的这条通道，出生后一般都关闭了，但也有 不能很好闭合的。
闭合不好时，婴儿到了2〜 3个月，就会由于大声哭闹或因便秘用力，而 使小肠顺着这条通道掉下来，越过腹股沟进 入阴嚢，这就是腹股沟疝气。 小肠刚进入通道时并不太痛，腹股沟疝 气的危险是小肠在通道里绞在一起，医学上 称为嵌顿疝。
由于嵌顿疝使小肠堵塞，婴儿会突然哭 闹，疼痛难忍，哄劝也无济于事。如处理及 时，只要慢慢揉一揉就能缓解。
如果持续2〜 3小时，就非动手术不可了。 患有腹股疝的婴儿如果突然剧烈哭闹， 就要想到是否嵌顿，应打开尿布看看如果同 平时不一样，肿得厉害，又回不去，就要去看 医生。
婴儿有腹股沟疝，肠子能自由出入没有 什么问题时，也要始终注意是否有发生嵌顿 的危险。20%左右的腹股沟疝都能引起嵌 顿，多半发生在出生后半年以内。
腹股沟疝患者也可自愈，但是大多数都 是动手术治愈的。万一发生嵌顿，就要与约 定手术的外科医生取得联系。
4.特殊类型腹股沟疝有哪些
具体如下： （1） Littre疝：疝内容物是Meckel憩室的腹股沟疝，手术时 注意勿伤及肠管。
（2） Amyard疝：疝内容物是阑尾的腹股沟疝，常有炎症、脓 肿或穿孔而影响补片的放置。 （3） 马鞍痛（pantaloon hernia）：同时存在斜痛和直痛，两个 疝涣分别位于腹壁下动脉的两侧，手术修补时勿遗漏其中任何 一个。
（4） 逆行嵌顿疝：是指嵌顿的肠管包括多个肠襻或呈W形， 同时嵌顿于疝诞各肠襻之间的肠管可隐藏于腹腔内。逆行嵌顿 庙又称Maydl痛。
（5） Cooper疝：经股管突出的疝再进入阴玑或阴唇的疝，非 常罕见。
