慢性阻塞性肺疾病的基础知识

1.慢性阻塞性肺疾病

氧疗护理 COPD患者长期存在CO2潴留,其呼吸主要通过CO2刺激呼吸中枢进行呼吸,故吸氧时应为持续低流量、低浓度吸氧(氧流量每分钟1-2升,氧浓度25-29%),每日10-15小时,维持PaO2在60 mmHg以上。禁止高流量吸氧,以免解除缺氧后失去CO2对呼吸中枢的刺激而出现呼吸抑制。患者出院后有条件者可进行家庭氧疗,交代患者吸氧的注意事项、用氧安全等相关知识.

慢性阻塞性肺疾病的护理

1、环境 保持室内空气新鲜和适宜的温度、湿度。交代病人冬天要注意保暖,避免直接吸入冷空气。平时避免到人多和空气污浊的地方。注意防治感冒等呼吸道感染,避免各种可使病情加重的因素,如吸烟、其他刺激性气体或烟雾的吸入。

2、体位 协助病人取舒适的体位,如抬高床头或半坐卧位,晚期取身体前倾位使辅助呼吸肌共同参与呼吸

3、饮食护理 饮食宜低盐、低脂、多纤维素,适量蛋白,应少食多餐,进食速度要慢,餐后2小时内避免平卧,饭前、饭后及进餐时限制液体摄入量,以免出现上腹饱胀而引起呼吸不畅。保持大便通畅。

4、运动 积极进行适当有氧运动,以不引起过度疲劳为宜。运动宜选在空气清新、安静的环境下进行慢跑、气功、体操等有氧运动,避免在潮湿、大风、严寒气候时在室外活动。病情较重者进行床边活动,注意做好防护工作。绝对卧床者定时翻身、拍背,进行床上肢体功能锻炼,以防深静脉血栓形成。

5、指导病人进行呼吸肌功能锻炼,进行腹式呼吸法或缩唇呼气法,以变浅、快呼吸为深、慢呼吸,加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力,改善患者呼吸功能。 指导病人进行有效咳嗽、咳痰。对无力排痰者辅以胸部叩击与胸壁震荡,使粘稠痰液脱离支气管壁,以协助痰液排出,但若患者有未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等病人禁胸部叩击与胸壁震荡。若痰液粘稠时多饮水,定时雾化吸入,必要时吸痰。

6、氧疗护理 COPD患者长期存在CO2潴留,其呼吸主要通过CO2刺激呼吸中枢进行呼吸,故吸氧时应为持续低流量、低浓度吸氧(氧流量每分钟1-2升,氧浓度25-29%),每日10-15小时,维持PaO2在60 mmHg以上。禁止高流量吸氧,以免解除缺氧后失去CO2对呼吸中枢的刺激而出现呼吸抑制。患者出院后有条件者可进行家庭氧疗,交代患者吸氧的注意事项、用氧安全等相关知识。

7、病情观察 按医嘱给予抗感染、平喘等药物并注意观察药物疗效和副作用。注意观察“咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重”等病情变化并报告医生以便及时处理。注意观察有无发生“肺性脑病”等并发症并及时报告医生处理。

8、教会病人自我监测病情方法,若出现“胸闷、气促、咳嗽、咳痰”等症状应及时就诊。

9、心理护理 由于慢性阻塞性肺气肿病情多易反复,患者容易产生失望、焦虑、愤怒、悲观等不良情绪,应重视情志护理,提高其对治疗的信心。使患者消除不良情绪,保持情绪稳定,怡情放怀,有利于康复。

2.慢性阻塞性肺疾病包含哪些疾病

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),一种不可逆的慢性肺部疾病,包括两类:慢性支气管炎(chronic bronchitis)及肺气肿(emphysema)。

是一种可以预防可以治疗的疾病,有一些明显的肺外效应,可加重一些患者疾病的严重程度,以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限呈进行性加重,多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。

COPD 的特征性病变气流受限,是小气道病变(闭塞性细慢性阻塞性肺病支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用的结果,在不同的患者中这两种原因所占的比例不同。COPD 的自然病程是可变的,且每个病人的病程都不一样。

一种进行性加重的疾病,特别是当病人持续暴露于有害环境时。COPD对病人的影响不仅取决于气流受限的程度,还取决于症状(特别是气促和活动能力的下降)的严重程度,全身效应以及有无合并症。

3.慢性阻塞性肺疾病是什么

慢性阻塞性肺疾病世界卫生组织将每年11月第三周的周三被定为世界慢阻肺日,宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。

它致力于向那些可能患有慢阻肺但尚未被诊断出的人们强调:呼吸困难不是伴随衰老而来的不可避免的一部分,症状可以被改变。它同时向慢阻肺患者传递出一个积极的信息,有效的治疗可以让慢阻肺患者感觉更好,生活质量更高。

据世界卫生组织估计,全球目前有6亿人患有慢阻肺,平均每年约有270万人死于慢阻肺,心脑与血管、糖尿病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病被世界卫生组织并称为“四大慢病”,。由于种种原因,公众对前三个慢病很了解,而对第四个慢病-慢性阻塞性肺病却知之甚少,这需要引起社会的重视。

4.慢性阻塞性肺疾病的注意事项有哪些

饮食保健1、饮食宜清淡,不宜过饱、过咸;戒烟酒,慎食辛辣、刺激性食物,少用海鲜鱼虾及油煎品,以免刺激气道,引起咳嗽,使气促加重。

2、肺气肿继发感染时,应多喝水,进半流质饮食,有利于痰液稀释咳出。3、肺气肿痰多清稀,气短喘息时,可多吃些温性的食物,如富含营养的鸡汤、猪肝汤、瘦肉、豆制品等,以便补肺益气。

4、肺气肿日久、喘息加重者,宜选择滋阴生津的食物,如梨、话梅、苹果、山楂、鳖等。5、避免食用含镁多的食物,如豆类、汽水、马铃薯、香蕉等,以免加重气喘。

6、忌用食物:肥肉、猪肉、油炸食品、酒、辣椒、芥末、洋葱、鱼、虾。7、注意保暖,避免受凉,预防感冒。

改善环境卫生,避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

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