1.《自闭症儿童》的内容简介
《自闭症儿童》从发展的精神病理学的角度切入，将正常发育儿童和患有自闭症的儿童进行比较研究，既能全面了解自闭症的各种特点，又能反过来促进我们对正常发育儿童的再认识。
特别是，西格曼和卡普斯认为，社会理解力的缺失在患病儿童的幼儿时期就已经显现出来，他们探索了这些缺失是如何影响自闭症儿童的一生的。此外，《自闭症儿童》还包括了现今对自闭症所采取的干预措施的总结，以及对将来研究方向的设想。
这《自闭症儿童》为我们打开了一扇近距离认识自闭症的窗户。《自闭症儿童》详细描述了自闭症给患病儿童在人生各个阶段带来的深远影响。
作者玛丽安·西格曼和莉萨·卡普斯综合考虑了现代各项研究取得的成果和临床观察得出的结论，再加上对历史研究数据的分析，对自闭症表现出的失常行为进行了全面的研究和讨论，为《自闭症儿童》奠定了科学和务实的基础。
2.有关儿童自闭症的资料
儿童自闭症 开放分类： 心理健康、心理疾病、儿童健康 儿童自闭症又称孤独症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。
该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6—9:1。其主要症状为： 1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。
2.语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。 3.重复刻板行为。
4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。 5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。
6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。
自闭症（又称孤独症）的详细表现： （1）孤独离群，不会与人建立正常的联系。 即是缺乏与人交往。
交流的倾向，有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺乏社会交往技巧，如找小朋友时不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然过去搂人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作，或者说只存在一个接触的形式，而无接触人的内容和目的。
他们的孤独还表现在对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。
（2）言语障碍十分突出。 大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。
有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。
不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用“你”和“他”来代替他自己。
还有不少孤独症儿童时常出现尖叫，这种情况有时能持续至5~6岁或更久。 （3）兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。
孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。 （4）大多智力发育落后及不均衡。
多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。
如有位3、4岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。 自闭症（孤独症）应早期治疗： 一般说来，孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。
心理学研究发现，孤独症的实质的损害是认知障碍，表现在早期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣，当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣，而是要得到它，这种障碍是孤独症的早期症状之一。
就象在前面第一部分中讲到的那样，不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状，进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。
孤独症患儿没有独立交往的能力，不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境，这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者，无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在，直接威胁着生存，给教育和干预带来障碍，作为家长，是很容易辨认出孩子的这些异常的。
一部分患儿到青春期以后症状可有改善，古怪刻板的行为减少，社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难，独来独往，回避他人；在不涉及社交能力时，也能干好某些简单、机。
3.儿童自闭症的相关资料
自闭症患儿在各种场合的多功能活动中均有广泛性的发育迟缓和扭曲，其最主要的行为问题就是社会人际关系和沟通模式的质的异常。
其症状的表现，主要是通过观察其行为特征后来得知的。
自闭症的特征主要的可归纳为以下四点：
1、人际关系（社交）障碍——自闭症的核心症状。
1）缺乏亲情依恋
*在婴儿期，孤静，不愿看人、不爱哭、不爱笑、也不喜欢亲人抱他、逗他、陪他玩。
*不对母亲或亲人表示依恋情感，在无物质需要时，常不理妈妈。
*不理人、也不缠人、自已玩自已的。
*随着年月的增大，其孤独症状愈加明显。
2）对亲人和生人的感情无太大的差异
对亲人不亲，父母亲来了不欢迎，离去也不啼哭，对陌生人表现无所谓，不会拒绝或不安，无陌生感。
3）对别人不感兴趣
*眼光常飘忽不定，不愿用目光凝视别人，与人发生眼神交流。
*对别人的说话、行动毫无反应，象聋子一样。
*不喜欢参与群体游戏，很少主动找人玩耍或与人交谈。
*缺乏与人建立和维持友谊的动机与能力。
这类社交问题在3岁以后就明显了。
2、沟通（语言与非语言）障碍——为自闭症的重要症状
1）语言沟通障碍
自闭症儿童的语言是一种全面性的质的损害，即是语言的迟缓或缺陷。
*少语，不会与人交谈，社交语言甚少或没有；
*常出现重复刻板或模仿语言；
*说话时，咬字不清；说话的速度、音调等异常。
*经常错用人称代词，分不清“你、我、他”的说法。
*说话时词句残缺、不完整或答非所问，使人难以理解其说话的意思。
2）非语言沟通障碍
自闭症儿童出现“自我中心语言”的损害。
*不会使用眼神传达信息或感情。
*不会使用手势、表情，身体动作等与人交流感情。
*由于“自我心中语言”损害，常激发出自语、自顾自地的尖叫。
3、刻板行为
1）对人、物环境要求固定不变
*说固定的话，做固定的动作，不会因人因地而变
*对物品、玩具摆放的位置、玩弄的方式要求按一定格式不能变更，若稍变动，便烦燥不安、吵闹、拒绝。
*对某些物品存有特殊的依赖性。
2）对生活的固定格式
对吃饭、起居、上厕以及出门、上街、走路等均要求按其固定的行为模式。
3）自我刺激
许多自闭症患儿，都有自已独特的“使用身体”方式，来进行自我刺激如：
*斜眼看人，踮脚尖走路、玩弄自已的声音（尖叫、傻笑，自言自语）。
*刻板地用手摸嘴唇、耳朵或其他身体部位。（玩手指、跺脚、蹦跳、搓手、撞头等）。
*经常地摇晃自已的身体，不停地原地打转圈等刻板动作。
4、对外界反应异常
1）反应过弱
有一种自闭症患儿对外界环境的状态是“听而不闻”“视而不见”。若无其事的表现，好像是外面世界发生的事情与他封闭的世界毫无关系。
2）反应过强
有些自闭症患儿对外界环境状态的一些微小的改变或刺激，有着强烈的么应。如：
*听到某种声音咯时，双手捂耳，大声叫喊。
*有的患儿对某物异物有异常痴迷依恋，整天抱着不愿放弃。
*有的患儿以某些气味、色彩、形状、质感的物品有过强的敏感、急烈的反应。
众多的症状反应出（1）患儿极度自我封闭和强烈保持原样不变，（2）语言异常继发于人际关系的障碍，其主要行为问题，体现出凯纳的自闭症“三联症”：
(1) 缺乏社会兴趣与反应
(2) 语言障碍（从缺乏语言到特殊的语言形式）
(3) 特奇的动作行为（从刻板局限的游戏形式至重复的仪式性和强迫性行为）。
4.自闭症的精细课老师必备
怎样上好自闭症儿童的精细课 一、精细课的重要性有位学者曾说过：“如果想培养出智力开阔、头脑聪明的孩子，那就必须经常锻炼手指的活动能力，由于手指的活动而刺激脑髓中的手指运动中枢，就能促使全部智能的提高。”
现代医学研究也证实了人体内的各个器，每一块肌肉，都在大脑皮层中有着响应的“代表区”，而手指的运动中枢在大脑皮层中又战局了较为广泛的区域，这些区域的神经中枢都是由神经细胞群组成。当一个人的双手从事精细、灵巧的动作时，能够激发这些细胞群的活力，使动作和思维的活动能保持有机的联系后相互对应。
因此，手的动作越复杂，就越能积极地促进大脑的思维功能。难怪前苏联著名教育家苏霍姆林斯曾说过：“儿童的智力发展体现在手指尖上。”
并且，还把手比喻成大脑的“老师”。由此可见，手的活动对孩子各方面发展的重要性。
手的活动其实也就是指小肌肉发展运动，即运用手指、手腕及协调双手的活动，而精细课就是以训练孩子小肌肉运动能力而专门开设的课程，作为一名教师，为了让孩子们拥有一双灵巧的双手，为了让他们更快更好的康复，怎样上好精细课才能更好的帮助这些特殊的孩子呢？从接手精细课接近一年的时间里，我有以下心得和大家分享。 二、怎样上好精细课精细课不仅仅只是老师一个人的活动，尤其在特殊的机构，除了教师的课程设计以外，家长的课堂辅助、孩子的配合能力都是构成良好课堂氛围的重要要素。
因此，上好精细课应从以下几方面入手：（一）备学生教学计划的制订和具体内容的设计是课堂教学的基础。对于一个教师来说，课堂教学是对学生集中进行教育的主要手段，学生是教学活动的主体，因此精细课的进行应该建立在对各发展阶段儿童心理水平和基本情况充分了解的基础上， 如： 1、学生的年龄 2、学生的小肌肉发展水平 3、学生日常的行为习惯 （一）虽然儿童的小肌肉发展速度各不相同，但都遵循了可预测的途径和模式，体现了心理各因素成长的水平。
例如，从一幅儿童涂鸦作品中线条的控制程度，看出儿童手、眼的协调能力的高下；从某一儿童画经常表现的题材，推断出其自我意识的成长水平。我们可以收集儿童在学习过程中的代表作品，并在作品上注明姓名、年龄、作品名称、创作时间等，同时附上教师对该作品所呈现出来的儿童美术能力和心理发展各方面的评价。
比较一位学生的连续作品，就能看出其各阶段心理发展的轨迹，了解儿童的进步速度和他所做出的努力。教师只有做到对学生的基本情况了如指掌，才能在教学活动进行的过程中做出合理的计划及适当的指导，才能在对孩子可能出现的状况进行预测并提前想好解决方案。
（二）备家长学生是主体，而家长则是辅助这一主体的重要力量，可以说，学生精细能力的提高极大程度上决定于家长辅助的技巧和心态。通常，面对精细课，家长的态度有三种：第一种，重视并且注意方法。
这类的家长心态好，不仅在对孩子辅助时耐心，而且能听取教师的意见，并积极同其他家长交流辅助的心得与技巧，从中学习更好的方法。这类家长的孩子往往能得到比较好的训练，进步也比较快，小肌肉发展也很稳定。
第二种，重视但完全不懂得辅助技巧。这类的家长往往在心态上特别急躁，他们很希望自己的孩子能够在短时间内迅速提高精细能力，然而小肌肉的训练往往是一个量的累积过程，而他们往往因过于急躁而没有顾及到辅助方法，或因急躁导致在辅助开始时茫然不知所措，干脆胡乱辅助，这样不讲究方法的后果往往是导致孩子对精细课产生厌烦甚至恐惧的情绪。
第三种，完全不重视精细课程。这类的家长有比较明显的偏科现象，他们往往认为来机构训练最重要的课程便是个训课和感统课，其他的课程并不重要，对孩子没什么帮助，因此，这类型的家长在课堂上往往对孩子放任自流，然后自己则和其他家长聊天或无所事事。
这类家长的孩子在精细方面的能力只会停步不前，甚至随着年龄的增长出现倒退现象。面对这三类家长，教师要深入和他们交流并针对家长的不同心态进行正确的引导。
第一类家长积极的心态和辅助技巧教师应当在课堂上宣传并予以鼓励，以此去影响和促进其他家长的辅助水平提高。第二类家长则需要教师多指导他们的辅助技巧，安抚情绪，并在适当的时候亲自示范辅助其孩子。
对第三类家长，教师应当首先明确告诉他们集体课的纪律，然后再跟他们交流精细课的重要性，逐步改变他们的观点，并且要不断抓住时机去用其他学生的成果去激励他们，在课堂上多对他们的孩子进行亲自辅助，以此带动他们的积极性。（三）备教具精细课涉及的教具比较多，工作很细，因此课前的准备非常重要，如果没有准备齐全，课程的进行将会受很大影响。
例如，平常要多收集彩纸，废纸等常用材料，按时清洗、清点教具，及时补足不够的教具。 （四）建立一个学生精细情况调查表精细课除了手指操部分教师需要在讲台前示范以外，其他的时间则主要以对家长和学生进行指导为主，那么教师可以建立一个长期的跟踪调查，例如，在课堂情况允许的条件下，每周选定一到两个学生亲自进行课程辅助，并在课后记录下。
5.自闭症儿童社会认知的教育内容和教育方法有哪些呢
1.训练干预方法虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。
尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。
目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。
学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有（1）应用行为分析疗法（ABA） 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。
训练强调高强度、个体化、系统化。（2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。
（3）人际关系训练法 包括地板时光疗法（floor time）、人 际 关 系 发 展 干 预 疗 法 （relationship development intervention,RDI）。上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。
2.药物治疗目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下：（1）中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者。
常用药物是哌醋甲酯。（2）抗精神病药物 应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。
②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。
（3）抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）对孤独症患者的行为和情绪问题有效。
如舍曲林可试用于6岁以上患者。
